2019-07-12
你身体最坚硬又最柔软的器官，就在口中，牙齿最硬，牙龈最软。牙周科董孝立医生团队，正是这样一位悉心为您最坚硬又最柔软的器官保驾护航的专业医生。
本期明星医生团队
让我们共同聚焦——
美女如云的牙周科
“一片绿叶”董孝立医生
和集美貌与智慧于一身的王向丽医生。
真诚以待，妙手得人心
吴女士因牙龈出血口腔异味多年+个别牙急性牙周脓肿就诊，检查后发现全口都有各种程度牙周炎，全口牙齿都有轻度松动，牙结石III°，色素（+），与患者沟通后定下牙周治疗方案。
牙周治疗方案：
1.先洗牙+脓肿切排
2.2周后行刮治治疗
3.6周后评估是否行牙周手术
这个方案出来后吴女士也是很吃惊，小小的牙齿还需要手术！经过董医生对牙齿的讲解沟通和牙周普及，吴女士最终欣然接受了这个方案。
第一次治疗：
因为吴女士从未接触过洗牙，所以董医生为她安排了最熟练的洁牙师，牙齿洗完了又亲手教刷牙和使用牙线。
吴女士说：“自己几十年了第一次洗牙，听别人说洗牙特别不舒服今天洗完感觉还好啊没有不舒服啊。”
牙齿洗完了帮吴女士约了2周后复查时间。
因为第一次洗牙的良好体验第二次吴女士早早来到我们诊室门口，看到董医生后，吴女士就迫不及待的和我们董医生分享：洗完后二天牙龈就没有出血了，口腔异味有没有了，明显感觉口腔清爽了！
第二次治疗：
已经经历过一次治疗的吴女士明显放松许多，没有之前看牙齿的恐惧和陌生感！
虽然吴女士的牙周刮治完成了，但随之而来的是6周后的手术评估，这意味着6周内如果牙周恢复不好那就要行牙周手术治疗！
吴女士明显有点担忧。
复查：
6周后，过来复查的吴女士经检查后，诊断牙周恢复很好不需要手术。董医生这些话讲出来让吴女士真是松了一口气，虽然牙周治疗后牙缝有些变大，但是现在整体的口腔情况都非常稳定。
整个牙周治疗全部结束了，吴女士从开始的不敢接受看牙对牙科的恐惧 到后来吴女士都可以在诊室和董医生开玩笑！
吴女士牙周情况
吴女士对董医生的医术赞不绝口：“董医生让我的牙齿多留20年，让我多吃20年的肉，还让我克服了看牙的恐惧我真的是很感激你们。”
牙周病是什么？
董孝立医生介绍道：牙周病，指发生在牙周组织的各种疾病，包括两大类：
牙龈病：发生在牙龈组织的炎症性疾病。
牙周病： 累及四种牙周支持组织的炎症性、破坏性疾病,有附着丧失。发病率在90%以上。
牙周治疗程序：
I.基础治疗阶段 II.手术治疗阶段 III.修复治疗阶段 IV.维持治疗阶段（SPT）
一和四是必须的 （上述病例即为基础治疗病例）
成功依赖于：医生周密正确治疗计划、精湛细致治疗技术、患者认真配合、持之以恒的菌斑控制。
基础治疗包括：
1、口腔卫生宣教（OHI）
2、洁治术、刮治+根面平整术（SRP）
3、去除口腔内一切不利菌斑控制因素：龋洞、不良修复体、食物嵌塞、口呼吸等的纠正
4、拔除无保留价值或预后较差的患牙
5、调合：消炎后进行
6、药物治疗
7、发现和尽可能纠正全身性或环境因素
洁治术（洗牙）：
牙龈炎、牙周炎
预防性治疗
口腔内其他治疗前的准备
为尽量保留每一颗患牙，必要时需牙周手术。
牙周手术样样精通
牙周翻瓣术，GTR手术，游离结缔组织移植术，截根术，牙半切术，PAOO手术，唇系带，舌系带，囊肿摘除，种植体周围炎清创/手术。
水激光牙周袋内清创术，水激光唇系带/舌系带成型术。
牙周炎微创刮治
优秀病例展示01近颊截根术
廖先生，30岁，近颊牙根出现问题，经朋友推荐至董医生处治疗。
CT&方案
经沟通后，董医生为患者制定方案，进行近颊截根术。
近颊截根术
术后观察
02引导性牙周组织再生术GTR
杨女士，26岁，因牙龈出血，牙缝变大，牙齿松动半年来董医生处就诊。经完善牙周治疗后牙周袋未消除，拟行GTR手术。
术前
术中 骨袋约5MM
牙周与修复：
平时接转诊时，修复医生可能在修复前要求除需要牙周基础治疗外，可能需要辅助手术，如修复前牙周基础治疗、修复前牙周手术、前述牙冠延长术。
03美学牙冠延长术
张女士，33岁，修复前需要改善露龈笑。
术前 术后
目前等待2月后前牙区修复，带恢复牙齿长度后更加。
04唇侧骨增量手术牙周植骨术，同期行PAOO术
沈女士，27岁，为规避正畸风险，需要行唇侧骨增量手术牙周植骨术，同期行PAOO术
术前示：上颌唇侧骨板薄，部分骨板缺失，正畸前需骨增量
术后CT
分别为术后1月、术后2月、术后3月、术后6月
该手术除了规避正畸过程中可能出现的牙根暴露的风险，同时将正畸时间缩短为原计划时间的2/3。
05种植修复术
游女士，45岁，因牙周条件欠佳，拔除36,37,46,47 ，拟行种植修复。
术前
术中
术后
患者要求将牙齿做得更白一些。
笃学不倦，勤学好问
生活中的董医生，一切都慢下来了，与忙碌的临床工作形成了鲜明的对比。董医生把时间分为了三份，一份给青山绿水，一份给学习，还有一份留给朋友。
“董医生悉心钻研，认真学习”
集美貌与智慧于一身的王医生
踏实、真诚一直是患者眼中董医生团队的标签，而团队内的王向丽医生也是团队主力，专业是必须的！
工作中，王医生严谨细致，上进好学，曾多次赴广州，上海等地学习。
生活中是暖心小姐姐和贤妻，内心小少女般的温柔。
温柔可亲的小姐姐
优秀病例展示
患者年仅15岁，因牙龈出血，红肿，牙列不齐前来我院就诊，治疗计划：牙周基础治疗+水激光行牙龈修整术+定期复查+牙周稳定后正畸治疗。
